Plano Efetivo Bradesco

• Rede referenciada

  Efetivo

• Reembolso

  Reembolso das despesas médico hospitalares limitando-se a abrangência e área de atuação contratadas.

• Opções de cobertura

  Completa: assistência ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, incluindo despesas com consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais e internações clínicas ou cirúrgicas, conforme Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente, estabelecido pela ANS.

  Além das coberturas do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde Vigente, os planos da Bradesco Saúde oferecem cobertura para transplantes não obrigatórios. Para mais informações, consulte um Corretor.

• Acomodação

  Quarto Individual ou enfermaria.

• Opções de inclusão

  Compulsória: inclusão de todos os funcionários do grupo definido pela empresa, qualquer que seja o número de empregados. Vale também para os dependentes.

  Opcional: não há obrigatoriedade de inclusão de todo o grupo de funcionários vinculado à empresa.

• Formação do preço

  – Pré‐pagamento: o valor da mensalidade é calculado previamente, com base nas coberturas contratadas pela empresa, podendo optar por uma das modalidades de pagamento abaixo:

   – Faixa etária: opção disponível para empresas que aderem a planos tanto da modalidade Compulsória quanto da Opcional, para todos os perfis de clientes.

  – Custo médio: opção disponível somente para empresas que aderem a planos da modalidade Compulsória e que possuírem entre 30 e 199 vidas no momento da contratação.

• Coparticipação

  A Coparticipação Ambulatorial é um mecanismo de regulação onde o segurado participa financeiramente do valor dos procedimentos cobertos relativos a pequeno risco (consultas e exames simples), havendo opção de escolha entre 10%, 20% ou 30%, lineares.

  Cabe a empresa contratante a opção de incluir ou não a coparticipação.

• Carência e CPT (Cobertura Parcial Temporária)

  Empresas de 3 a 29 vidas

  Haverá aplicação de CPT** sempre que identificada doença ou lesão preexistente, conforme condições contratuais.  A depender da quantidade de vidas, pode ser aplicada redução ou isenção de carências*. Confira detalhes no quadro abaixo:

  Modalidade Opcional

  Empresas	Carências da Cobertura Completa	Carências da Cobertura Hospitalar com Obstetrícia
  3 a 9 vidas	Carências normais	Carências normais
  10 a 20 vidas	Isenção de carências para terapias (inclusive fisioterapia), exames (necessitam de autorização prévia), cirurgia geral e internações clínicas.	Isenção de carências para cirurgia geral e internações clínicas.
  21 a 29 vidas	Isenção total, EXCETO parto.	Isenção total, EXCETO parto.

  Modalidade Compulsória

  Empresas	Carências da Cobertura Completa	Carências da Cobertura Hospitalar com Obstetrícia
  3 a 9 vidas	Carências normais	Carências normais
  10 a 20 vidas	Isenção de carências para terapias (inclusive fisioterapia), exames (necessitam de autorização prévia), cirurgia geral e internações clínicas.	Isenção de carências para cirurgia geral e internações clínicas.
  21 a 29 vidas	Isenção total, inclusive parto.	Isenção total, inclusive parto.

  Empresas de 30 até 99 vidas
  Isenção de carências* e CPT**, conforme a legislação em vigor.

  Empresas a partir de 100 vidas
  Isenção de carências* e CPT**, conforme a legislação em vigor.

  * Carência: tempo de espera para realizar um procedimento específico através do plano de saúde.
  ** Cobertura Parcial Temporária (CPT): período máximo de 24 meses, a partir da data da contratação do plano, em que é permitida a suspensão da cobertura de eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia (UTI/CTI) e procedimentos de alta complexidade, relacionados a doença e/ou lesão preexistente.

  Cobertura Nacional.